Unser Behandlungsspektrum umfasst das gesamte Gebiet der Haut- und Geschlechtskrankheiten sowie die Teilgebiete Allergologie, Berufskrankheiten der Haut, Phlebologie (Venenkrankheiten), Proktologie (Enddarm-Erkrankungen) und Geschlechtskrankheiten. Die besondere dermatologische Kompetenz der Ärzte der Klinik für Dertmatologie und Allergologie zeigt sich auch an den über 250 Veröffentlichungen in Fachzeitschriften, zahlreichen Büchern und Buchbeiträgen sowie an über 300 Vorträgen.
Die leitenden Ärzte der Klinik für Dermatologie und Allergologie haben eine hohe Anzahl von Patienten mit Hautkrankheiten betreut und verfügen deshalb über exzellente Kenntnisse auch seltener und seltenster Hautkrankheiten bei Erwachsenen und Kindern.
Durch die jahrzehntelange Beschäftigung mit hautkranken Kindern sowie durch die Kooperation mit den Kinderkliniken der Gesundheit Nord (Klinikum Bremen-Mitte, Bremen-Nord und Links der Weser) sind auch in diesem Bereich weit überdurchschnittliche Kenntnisse vorhanden.
Für Norddeutschland einmalig ist die Kompetenz für Hautkrankheiten, wie sie von Einheimischen und Urlaubern in tropischen und subtropischen Gebieten dieser Erde erworben werden. Der Direktor der Klinik beschäftigt sich seit vielen Jahren mit tropischen Hautkrankheiten, u.a. im Rahmen einer einjährigen Tätigkeit in Mexiko. Für seine Verdienste um die Tropendermatologie wurde Prof. Bahmer 1993 zum Ehrenmitglied der Mexikanischen Dermatologischen Gesellschaft ernannt.
Für die Behandlung von Neurodermitis, Psoriasis, Urtikaria, Vitiligo und anderen chronischen Hauterkrankungen stehen alle diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten zu Verfügung einschließlich Balneo-Phototherapie mit UVB unterschiedlicher Wellenlänge sowie die Hochdosis-UVA Therapie.
Ein besonderer Schwerpunkt unserer Tätigkeit sind Patienten mit Hautkrebs. Die große Vielfalt an unterschiedlichen Krebsformen der Haut („heller“ und „schwarzer“ Hautkrebs, Lymphome, Merkelzell-Karzinome, Sarkome, Hautmetastasen innerer Tumoren etc.) setzt für die Diagnose, Differentialdiagnose und Therapie nicht nur gründliche dermatologische Kenntnisse, sondern auch viel Erfahrung voraus. Diese besonderen Kenntnisse sind auch das Resultat intensiver Forschung, die beim Hautkrebs praktisch ausschließlich im Fach Dermatologie geleistet wird und nicht von den Fächern, die sich unter anderem auch mit der (operativen) Behandlung von Hautkrebs beschäftigen. Derzeit streben wir Aufbau und Zertifizierung eines Hautkrebszentrums an.
Besondere Expertise ist auch für die Frühdiagnose des Melanoms („Schwarzer Krebs“) vorhanden: Prof. Bahmer hat für die heute weltweit eingesetzte Auflichtmikroskopie (Dermatoskopie, Epilumineszenz-Mikroskopie) entscheidende Beiträge geleistet.
Goldstandard für die meisten Hautkrebsformen sind operative Verfahren. In der Klinik für Dermatologie und Allergologie führen erfahrene Operateure einschließlich einer Fachärztin für Chirurgie alle dermatochirurgischen Verfahren einschließlich anspruchsvoller Lappenplastiken und Verfahren der Defektdeckung (Hauttransplantation) durch, selbstverständlich auch die Entfernung des Sentinel- (Schildwächter-) Lymphknotens beim Melanom und anderen metastasierenden Tumoren.
Für die Behandlung von Lymphomen der Haut (Mycosis fungoides) sind alle gängigen Behandlungsmethoden etabliert wie PUVA (Psoralen plus UVA), aromatische Retinoide und Extrakorporale Photopherese (ECP; in Kooperation mit der Klinik für Hämatologie und Internistische Onkologie). Auch auf diesem Gebiet beteiligen wir uns an multizentrischen Studien.
Die Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen (einschließlich „offene Beine“ - Ulcus cruris) wird im Rahmen der phlebologischen Sprechstunde angeboten. Für die Diagnostik steht außer den bidirektionalen Dopplergeräten auch die farbkodierte Duplex-Sonographie zur Verfügung. Auch die gängigen Venenoperationen werden angeboten.
Zusammen mit anderen Kliniken (Internistische Angiologie, Gefäßchirurgie, Plastische Chirurgie) und Disziplinen (Stomatherapie) ist ein Behandlungszentrum für chronische Wunden geplant. Im Gegensatz zu anderen derartigen Zentren arbeitet unser Zentrum mit der unverzichtbaren dermatologischen Kompetenz, da es sich bei chronischen Wunden ja um Hautwunden handelt und damit um Hautkrankheiten. Die nicht seltenen Komplikationen wie durch die Behandlung ausgelösten Allergien erfordern dermatologisch-allergologische Erfahrungen.
Für unsere Patienten stehen alle für die Behandlung von Hautveränderungen gängigen Laser zur Verfügung, teils in der Klinik für Dermatologie und Allergologie selbst, teils im Laserzentrum am Klinikum Bremen-Mitte, in dem Prof. Bahmer (Autor zahlreicher Publikationen und eines Buches über dermatologische Lasertherapie) als assoziierter Dermatologe tätig ist.
Mit diesen Lasern lassen sich Hautveränderungen (Kondylome, Warzen, oberflächliche Tumoren) schonend abtragen. Eine Spezialität der Klinik für Dermatologie und Allergologie ist die Behandlung der Akne der Achselhöhlen und der Leisten (Hidradenitis suppurativa). Mit dieser eleganten, in subkutaner Infusionsanästhesie (SIA, Tumeszenz-Lokalanästhesie) durchgeführten Therapie steht eine effektive und wenig belastende Methode für Patienten mit Stadium I und II dieser Erkrankung zur Verfügung.
Diese gepulsten, gefäßselektiven Laser eignen sich für die Entfernung von Feuermalen, Teleangiektasien (Erweiterung kleiner Gefäße) und oberflächlichen Hämangiomen. Auch hier werden alle gängigen Laser angeboten. Für Kinder mit angeborenen Gefäßveränderungen besteht eine enge Zusammenarbeit mit der Klinik für Kinderchirurgie und Kinderurologie (Prof. Dr. Lorenz und Mitarbeiter).
Eine nicht immer zu vermeidende Folge von Verletzungen und von operativen Behandlungen sind Narben. Das zu deren Behandlung notwendige Know-how wird im Rahmen einer Zusammenarbeit mit der Klinik für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (PD Dr. Cedidi und Mitarbeiter) angebotenen Sprechstunde gebündelt.
In der Klinik für Dermatologie und Allergologie und dem allergologischen Labor werden allergische Krankheiten der Haut und der Schleimhäute (durch Kontaktstoffe, Nahrungsmittel, Insekten, Medikamente etc.) diagnostiziert und behandelt auf der Basis jahrzehntelanger Erfahrung auf diesem umfangreichen Gebiet. Der Direktor der Klinik war Mitbegründer des Informationsverbundes Dermatologischer Kliniken (IVDK), ein Zusammenschluss von Hautkliniken zur Erfassung und Erforschung von Allergien. Im Rahmen eines Projektes der Versorgungsforschung wurde jüngster Zeit in der Klinik für Dermatologie und Allergologie ein bislang bundesweit einmaliges computergestütztes Dokumentationssystem zur Erfassung schwerer allergischer Reaktionen durch Arzneimittel (EMU-DERM: Erfassung von Medikamenten-Unverträglichkeitsreaktionen in der Dermatologie) aufgebaut.
Auch auf diesem Gebiet ist, auf der Basis von mehr als 2000 berufsdermatologischen Gutachten, eine besondere Expertise vorhanden. Der Direktor der Klinik war zudem viele Jahre lang Mitglied einer Kommission der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG) zur Bewertung der irritierenden und allergisierenden Wirkung beruflicher Kontaktstoffe.
Seit vielen Jahren beschäftigen wir uns mit Mundschleimhauterkrankungen, vor allem mit der Verträglichkeit von Dentalmaterialen. Auf diesem Gebiet haben wir wichtige Beiträge geleistet, in der internationalen Fachliteratur publiziert und auf nationalen und internationalen Kongressen und im Rahmen von Seminaren Ärzten und Zahnärzten nahegebracht.
Ein wichtiger Aspekt dermatologischer Tätigkeit ist die Prävention von Hauterkrankungen. Wir führen nicht nur regelmäßige Schulungen für erwachsene Patienten mit Neurodermitis und Psoriasis durch, sondern zusammen mit unserer Kinderklinik auch Schulung von erkrankten Kindern und deren Eltern.
In enger Kooperation mit der Urologischen Klinik und der Medizinischen Klinik III führen wir ein Projekt zur Prävention von Hautkrebs bei organtransplantierten Menschen durch (HIPPO – Hautkrebs-Interventions- und Präventionsprogramm für Organtransplantierte).
Für Ärzte, die an dem ab 2008 für alle Mitglieder der Gesetzlichen Krankenkassen eingeführte Hautkrebsscreening beteiligt sind, werden wir in Kürze entsprechende Seminare anbieten.
Durch die besonders enge Beziehung zwischen Zentralnervensystem und Haut haben psychische Faktoren für zahlreiche Hauterkrankungen eine besondere Bedeutung. Auch auf diesem Sektor verfügen Mitarbeiter der Klinik für Dermatologie und Allergologie durch die langjährige klinische und wissenschaftliche Beschäftigung über eine besondere Expertise, die dem Patienten auch durch eine enge Kooperation mit der Klinik für Psychosomatische Medizin (Dr. Haack und Mitarbeiter, Klinikum Bremen-Ost) verfügbar gemacht wird.
Der Direktor der Klinik beschäftigt sich schon seit seiner Tätigkeit als Oberarzt bei Prof. Zaun, einem der damals auf diesem Gebiet führenden Dermatologen, mit Erkrankungen der Haare und der Nägel. Als besondere diagnostische Maßnahme, die bundesweit nur in der Klinik für Dermatologie und Allergologie eingeführt ist, wird die quantitative (stereologische) histologische Untersuchung an Horizontalschnitten einer kleinen Hautprobe angeboten
Geschlechtskrankheiten nehmen wieder zu, auch wenn diese nicht mehr so häufig wir vor 30 oder 40 Jahren sind. Aufgrund jahrzehntelanger Erfahrungen auf diesem Gebiet werden nicht nur die gängigen Geschlechtskrankheiten wie Sypilis und Gonorrhoe (Tripper) kompetent diagnostiziert und behandelt, sondern auch seltenere Geschlechtskrankheiten wie Ulcus molle und Lymphogranulom.
Die Klinik für Dermatologie und Allergologie ist das Kompetenzzentrum für alle Erkrankungen der Haut, der Schleimhaut, der Haare und der Nägel, für Allergien, Geschlechtskrankheiten und Erkrankungen der Venen.
Klinikum Bremen-Mitte
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